2024年8月《陜西醫(yī)學(xué)雜志》刊登了陜西省人民醫(yī)院麻醉科的臨床研究《鼻咽通氣道在保留自主呼吸全麻下自體脂肪移植面部填充手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值》，文章探討了鼻咽通氣道在整形醫(yī)美手術(shù)麻醉中的應(yīng)用價(jià)值。

研究納入行保留自主呼吸全麻下自體脂肪移植面部填充術(shù)的患者50例，將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各25例。試驗(yàn)組在患者全麻誘導(dǎo)后置入鼻咽通氣道。比較兩組手術(shù)基礎(chǔ)指標(biāo)及術(shù)中通氣情況。手術(shù)均采用大腿腹股溝進(jìn)針抽脂，用以填充面部凹陷。在術(shù)者進(jìn)行面部局麻及大腿抽脂期間患者處于全麻狀態(tài)。分別于術(shù)前(T0)、插入鼻咽通氣道時(shí)(T1)、拔除鼻咽通氣道時(shí)(T2)記錄兩組平均動(dòng)脈壓和心率(HR)。

結(jié)果顯示兩組基礎(chǔ)HR、基礎(chǔ)平均動(dòng)脈壓、基礎(chǔ)脈搏氧飽和度(SpO₂)、全麻時(shí)長(zhǎng)以及手術(shù)時(shí)長(zhǎng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。試驗(yàn)組術(shù)中 SpO₂下降至95%次數(shù)、托下頜次數(shù)低于對(duì)照組(均 P<0.05)。兩組患者 T0、T1、T2時(shí)刻平均動(dòng)脈壓和HR比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。對(duì)照組和試驗(yàn)組T1時(shí)刻平均動(dòng)脈壓和HR低于各組內(nèi)T0時(shí)刻(均P<0.05)。試驗(yàn)組 T2時(shí)刻平均動(dòng)脈壓低于組內(nèi)T0時(shí)刻(P<0.05)。兩組患者清醒后30min內(nèi)在惡心嘔吐、嗆咳、鼻咽部不適方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均 P>0.05)。

研究結(jié)論：鼻咽通氣道應(yīng)用于保留自主呼吸全麻下自體脂肪移植面部填充術(shù),能夠明顯減少患者術(shù)中 SpO₂下降及輔助托下頜的次數(shù)，且對(duì) BP、HR 影響較小，安全性較好。

原文如下：